أكثر من مليون حالة وفاة سنويًا نتيجة البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية

أمين خلف الله- غزة برس:

بينما يركز العالم جهودًا هائلة في التعامل مع أزمة كورونا ، فإنه يتطور تحت السطح ، في عملية بطيئة ومستمرة ، تهديد صحي أكثر خطورة على البشرية، كشفت دراسة كبيرة وشاملة بشكل خاص أنه في عام 2019 وحده ، توفي 1.2 مليون شخص في جميع أنحاء العالم بسبب عدوى بكتيرية مقاومة للمضادات الحيوية ، وما يثير القلق بشكل خاص هو أن هذا الرقم يقارب ضعف ما تم تقديره حتى الآن

العلاج المعجزة يفقد فعاليته

تم اكتشاف المضاد الحيوي في منتصف القرن العشرين ، وكان يعتبر “علاجًا سحريًا”، لقد خفض بشكل كبير معدلات الاعتلال والوفيات من الأمراض المعدية وأحدث ثورة في الطب الحديث، ولكن بعد عقود من الاستخدام الواسع النطاق ، وأحيانًا غير الضروري ، للمضادات الحيوية ، بدأت العديد من البكتيريا في تطوير مقاومة للأدوية

بالفيديو: راغب علامة يكشف عن أسعد لحظة في حياته أثناء انفجار مرفأ بيروت

تعبيرات غاضبة تعلو وجه رضيعة عقب ولادتها بثوان

تاركا 6 زوجات و28 من الأبناء: حكاية ملك قاد أمة في قلب جمهورية

تتطور المتانة في عملية تطورية للانتقاء الطبيعي، في ظل الظروف العادية ، يتعرض معظم البكتيريا المسببة للعدوى في جسم المريض للمضادات الحيوية ، لكن القليل منها يراكم تغيرات (طفرات) في مادتهم الوراثية تحميهم منها، عادةً ما يدمر المضاد الحيوي معظم البكتيريا ، وسيقوم الجهاز المناعي للمريض بإكمال المهمة والقضاء على أولئك الذين تمكنوا من الفرار، ولكن في مثبطات المناعة ، أو في أولئك الذين يتوقفون عن تناول المضاد الحيوي في وقت مبكر جدًا ، تبقى البكتيريا المقاومة القليلة على قيد الحياة ، وتتكاثر ، وبالتالي تنتشر المقاومة إلى البكتيريا، يمكن الآن العثور على البكتيريا التي طورت مقاومة لبعض الأنواع الشائعة من المضادات الحيوية في المستشفيات والمنشآت الطبية ، وتعرض المريض إلى المستشفى لخطر كبير، كما ساهم الاستخدام الواسع النطاق للمضادات الحيوية في صناعة اللحوم بنصيبها في هذا الوضع.

على الرغم من أن البشر يساهمون بشكل حاسم في تكوين وانتشار البكتيريا المقاومة ، فقد وجد مؤخرًا أن مقاومة المضادات الحيوية يمكن أن تتطور أيضًا في الطبيعة، تُعرف المكورات العنقودية الذهبية ( Staphylococcus aureus ) اليوم بأنها بكتيريا طورت مقاومة لمعظم المضادات الحيوية المتاحة اليوم وهي مسؤولة عن وفاة العديد من الأشخاص، ومع ذلك ، فقد أظهر الباحثون أنه منذ مائتي عام ، وقبل وقت طويل من بدء الاستخدام التجاري للمضادات الحيوية ، طور بالفعل مقاومة لمضاد حيوي واحد على الأقل ، في عملية طبيعية.

وجد الباحثون أن العديد من القنافذ تحمل بعد ذلك مجموعات من البكتيريا العنقودية الذهبية على جلدها جنبًا إلى جنب مع نوع معين من الفطريات، ربما خاض الاثنان نوعًا من سباق التسلح بينهما: فالفطر يفرز مضادات حيوية لقتل البكتيريا ، وطوّرت البكتيريا مقاومة ضدها، انتشرت المكورات العنقودية في وقت لاحق من القنافذ إلى الكائنات الأخرى التي لامستهم ، بما في ذلك البشر.

قدرت دراسة استقصائية  نُشرت في المملكة المتحدة في عام 2014 أنه إذا لم يتم تطوير عقاقير جديدة مضادة للبكتيريا ولم ينتقل استخدام المضادات الحيوية إلى خطوط ذكية ومحسوبة ، فإن ظاهرة المقاومة ستتوسع، وفقًا للباحثين ، بحلول عام 2050 ، سيموت حوالي عشرة ملايين شخص بسبب البكتيريا المقاومة كل عام، بدا هذا الرقم وهميًا في ذلك الوقت وأثار انتقادات ، لكن منظمة الصحة العالمية والعديد من الخبراء خرجوا بالفعل في وقت نداء الاستيقاظ وحذروا من أن هذه مشكلة ملحة تحتاج إلى خطة عمل عالمية منسقة لكبحها، ، وحذروا من أنهم إذا لم يتخذوا إجراءً سريعًا ، فسوف تنتشر البكتيريا المقاومة والمميتة في جميع أنحاء العالم ، وسيظل الطب الحديث عاجزًا حتى في مواجهة العدوى الشائعة والبسيطة.

الوضع يزداد سوءا

حتى الآن ، قدرت منظمة الصحة العالمية وهيئات أخرى أن ما لا يقل عن 700000 شخص يموتون كل عام في جميع أنحاء العالم بسبب البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية ، أظهرت دراسة جديدة نُشرت في مجلة The Lancet أن الصورة أكثر جدية، جمع الباحثون بيانات من 204 دولة ومنطقة حول العالم عن الوفيات الناجمة عن العدوى الناجمة بشكل مباشر أو غير مباشر من 23 نوعًا من البكتيريا المسببة للأمراض ، وفحصوا 88 توليفة مختلفة من البكتيريا والمضادات الحيوية، لقد استندوا إلى 471 مليون سجل فردي أو بيانات تم جمعها من المستشفيات ومختبرات التشخيص وأنظمة المتابعة الوطنية والدراسات والتجارب السريرية.

وباستخدام نماذج إحصائية ، خلص الباحثون إلى أنه خلال عام 2019 ، توفي 1،27 مليون شخص في جميع أنحاء العالم بشكل مباشر من عدوى بكتيرية مقاومة، هذا هو ما يزيد قليلاً عن ربع إجمالي 4،95 مليون شخص ماتوا من هذه البكتيريا بشكل مباشر أو غير مباشر ، على سبيل المثال بسبب مضاعفات المرض، يتجاوز هذا العدد عدد الوفيات في ذلك العام بسبب الإيدز أو الملاريا ، ويقارب ضعف التقدير السابق، ومن المتوقع أيضًا أن يرتفع العدد في السنوات المقبلة ، بعد الإجراءات المتهورة التي اتخذت أثناء التعامل مع وباء كورونا ، مثل الإفراط في استخدام المضادات الحيوية لعلاج المرضى الذين يعانون من الالتهاب الرئوي. 

وجد الباحثون أن ستة بكتيريا شائعة ، بما في ذلك Staphylococcus aureus و E، coli ، تسببت في معظم الوفيات (73٪)، بلغ خطر الوفاة من العوامل المرتبطة بالعدوى البكتيرية المقاومة في عام 2019 64 من كل 100000 شخص ، منها 16،4 حالة وفاة نتجت مباشرة عن العدوى نفسها،

على الرغم من أن هذه مشكلة عالمية ، إلا أنها أكثر وضوحًا في البلدان الفقيرة، في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى ، كان معدل الوفيات من البكتيريا المقاومة 27،3 حالة وفاة لكل 100،000 شخص ، مقارنة بـ 6،5 فقط لكل 100،000 شخص في أستراليا.

يبدو هذا اكتشافًا مفاجئًا ، حيث كان من المتوقع أنه في البلدان الغنية ، حيث يكون استهلاك الأدوية مرتفعًا ، ستظهر بكتيريا أكثر مقاومة، عمليًا ، يؤدي الافتقار إلى الموارد اللازمة لإجراء الاختبارات ، والتشخيص الدقيق لسبب المرض وتقديم التوجيه المناسب فيما يتعلق بالعلاج ، إلى علاج غير صحيح أو غير ضروري ، وبالتالي إلى زيادة معدل البكتيريا المقاومة، يتفاقم هذا بسبب نقص الصرف الصحي والنظافة وعدم توفر مضادات حيوية أكثر تقدمًا وباهظة الثمن تستخدم لعلاج المرضى الذين لم تكن الأدوية القديمة والأكثر شيوعًا مفيدة لهم.

تكشف البيانات الجديدة عن الحجم الهائل لمشكلة مقاومة المضادات الحيوية في جميع أنحاء العالم، يضعون إشارة تحذير واضحة لاتخاذ إجراءات فورية ، بما في ذلك الاستخدام الحكيم للأدوية الموجودة وتحسين تدابير التشخيص  السريع ، من الضروري تطوير مضادات حيوية جديدة ، لكن هذا يتطلب استثمارًا ضخمًا للموارد، نظرًا لأن المضادات الحيوية دواء غير مكلف يُعطى للمرضى لفترة قصيرة من الوقت ، فإن شركات الأدوية ليست متحمسة جدًا للاستثمار في البحث عن عقاقير جديدة مضادة للبكتيريا، يبدو أن تعبئة المؤسسات الوطنية والدولية الكبيرة هي وحدها القادرة على إحداث التغيير الضروري،

،