في رمضان ومواسم الحج والعمرة تكثر أسئلة النساء عن أمرين: أولهما هو كيف يمكن أن تؤخر موعد الدورة الشهرية حتى تستطيع صيام شهر مضان كاملًا دون توقف أو إكمال المناسك؟،
والثاني هو أن السيدة قد بدأت فعلًا في أيام الدورة وتريد أن توقفها حتى تكمل الصيام أو مناسك الحج والعمرة؟
في الحالة الأولى وهي منع نزول الدورة الشهرية قبل موعدها بيوم أو يومين أو ثلاث: حبوب منع الحمل التي تحتوي على نوعين من الهرمونات الأستروجين والبروجسترون (Combined Hormonal Therarpy)، في الحالة الطبيعية لاستخدام حبوب منع الحمل تؤخذ 21 حبة على 21 يومًا متتالية ثم تكون أيام الدورة، لكن عند استخدام حبوب منع الحمل لتأخير نزول الدورة لا توقف السيدة أخذ الحبوب بعد 21 يومًا، وإنما تبدأ السيدة في العلبة الثانية مباشرة دون توقف، وبذلك لا تنزل الدورة الشهرية في وقتها، وبعد انتهاء مناسك الحج أو العمرة أو انتهاء الصيام توقف استخدام الحبوب، وبذلك تنزل الدورة الشهرية طبيعيًّا بعدها.
دواء بريمولوت إن (Primolot N) المادة الفعالة الموجودة فيه هي (Norethisterone)، وتبدأ السيدة في أخذ العلاج قبل موعد الدورة بـ3 إلى 5 أيام، لكن أقل من ثلاثة أيام لن يكون فعالًا كما يجب، ويجوز بدء العلاج قبل موعد الدورة بأكثر من خمسة أيام، لا ضرر في ذلك، وشرط أساسي قبل البدء في استخدام الدواء هو إجراء فحص حمل، لأن هذا الدواء يصنف ضمن المجموعة X في الحمل، أي أنه يسبب تشوهات للأجنة في حال استخدامه مع الحمل، وكذلك يعمل على تثبيت الحمل، وبذلك يكون الضرر مضاعفًا، لذلك يجب التحقق من عدم وجود حمل قبل تعاطيه، يؤخذ العلاج ثلاث مرات يوميًّا أو ثلاث حبات يوميًّا،
هذا يعني أنه يجوز أخذ حبتين معًا، ففي رمضان قد يصعب أخذ العلاج على ثلاث مرات، فيجوز أخذ حبتين معًا عند الإفطار وحبة عند السحور، أو حبة كل ثماني ساعات بدءًا من الإفطار ثم منتصف الليل ثم عند السحور، لكن أقل من ثلاث حبات لن يجدي نفعًا في تأخير الدورة.
حبوب دوفاستون (duphastone) والاسم العلمي لها (Dydrogesterone)، وهو آمن جدًّا في الحمل لأنه مثبت حمل، ويؤخذ حبة كل 12 ساعة، لذلك يسهل استخدامه في رمضان، ويجب أن تبدأ السيدة العلاج قبل خمسة أيام من موعد الدورة، ليس أقل من ذلك أبدًا، وإلا فلن يكون فعالًا
. أما الحالة الثانية، وهي أن الدورة الشهرية بدأت بالفعل وتريد السيدة إيقافها حتى تستطيع القيام بالعبادات؛ ففي هذه الحالة نستخدم علاجًا يسمى برولوتون ديبوت (Proluton Depot)، وهو الاسم التجاري المعروف لمادة هيدروكسي بروجسيترون، ويؤخذ حقنتين مرة واحدة في سيرينج واحد عميقًا في العضل، يعني 500 ملجم من المادة الفعالة، وهي معروفة بين الناس بإبرة الزيت، ولها تأثير لاسع قليلًا، وهذا العلاج آمن فعلًا، وبعد الإبرة تبدأ السيدة أخذ علاج بريمولوت إن (Primolot N) الذي ذكرناه سابقًا في هذا المقال. ومن المهم أن يكون تناول الدواء وفقًا لوصفة طبية.
المصدر/ صحيفة فلسطين